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Domanda del 15 Gennaio 2016

12 Gennaio 2016
Domanda
 Buona sera ho 53 anni faccio  sport a livello amatoriale da sempre sono alto mt 1,72 x 70 kg ho avuto un episodio sincopale in data 17/9/2013 e episodio di fibrillazione atriale a FVM medio-alta in ottimo compenso emodinamico in data 8/2/2014.  Gli ECG-Holter, ecocardiogramma e la successiva visita cardiologica non hanno rilevato anomalie. In data 18/12/2015 Ho chiesto al mio medico di famiglia di prescrivermi un test cardiovascolare da sforzo al cicloergometro, un ECG dinamico holter e un Ecocardiogramma. Oggi 15/1/2016 ho avuto un episodio mai riscontrato il cuore mi batteva velocemente (assai velocemente per quattro cinque minuti in modo ritmico) tanto che mi stavo affrettando ad andare al pronto soccorso poi il battito si è regolarizzato e sono rimasto a casa. Tengo a precisare che quando ebbi l’episodio di fibrillazione atriale il battito era frequente ma irregolare. Cosa mi consiglia di fare.
Risposta
Esegua un TILT TEST e se negativo impianti sotto cure un Loop – recorder iniettabile (che consente la registrazione continua dell’ecg per tre anni). Questa è la moderna flow-chart in caso di sincope e palpitazioni non chiarite. Cari saluti Prof. Massimo Santini